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国民健康保険被保険者証等再交付申請書

手続名 国民健康保険被保険者証等再交付申請
平成20年11月7日からこの手続は電子申請が可能です。
用紙名 国民健康保険被保険者証等再交付申請書
お問い合わせ先 〒073-8686 北海道滝川市大町1丁目2番15号
市民生活部 保険医療課 国保年金係
保険医療課
電話 :0125-28-8016(直通)
FAX :0125-22-1227
メール:kokuho@city.takikawa.lg.jp
概要説明 【概要】
・国民健康保険証を紛失・破損などした場合に再交付を受ける手続きです。
・電子申請に対応しているのは国民健康保険被保険者証のみですが、
申請用紙をダウンロードし窓口または郵送で申請される場合は、
被保険者資格証明書、高齢受給者証、限度額適用・標準負担額減額認定証、
特定疾病療養受療証の再交付にも対応しています。


【手数料】
・不要です
手続方法 【電子申請する場合】

●電子署名

・不要



●申請できる方

・被保険者の属する世帯の世帯主とその世帯員



●添付書類

(郵送又は画像ファイルとして添付してください。画像ファイルの形式は、

bmp.gif.jpeg.png.tif.tiffのいずれかとしてください)

・本人確認ができる書類(マイナンバーカードの写し・運転免許証の写し等)



●証明書等受取方法

・郵送又は窓口

 ※郵送の場合は世帯主の住民登録の住所に限ります。



●持ってくるもの(窓口での受け取りを希望される場合)

・「審査結果及び文書交付のお知らせ」のメール(プリントアウトしてください)

・受取人の本人確認書類(運転免許証等)





【窓口で届出する場合】

●受付窓口

・市役所 1階 保険医療課国保年金係(5番窓口)

・江部乙支所 (農村環境改善センター内)



●受付時間

・8時30分~17時15分(土曜・日曜・祝日・年末年始を除く)



●申請できる方

・被保険者の属する世帯の世帯主とその世帯員及び委任状をお持ちの代理の方



●持ってくるもの

 本人確認ができるもの(マイナンバーカード・運転免許証等)、印鑑





その他の申請方法

【郵送で届出する場合】

 申請書と本人確認ができる書類(マイナンバーカードの写し・運転免許証の写し等)を、

市役所保険医療課に郵送してください。

・送付先

 〒073-8686 北海道滝川市大町1丁目2番15号

          滝川市役所 保険医療課国保年金係
ダウンロード 国民健康保険被保険者証等再交付申請書(PDF8KB)
記載方法等 記載例(PDF83KB)
申請書有効期間   平成18年4月1日~ 
用紙サイズ A4サイズ  1ページ


最新更新日時:2021年7月16日

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